Синус-лифтинг и костная пластика отличаются от обычного удаления тем, что в зоне операции находится трансплантат — материал, который должен прижиться и превратиться в собственную кость пациента. Отсюда и особые требования первых недель: любое повышение давления в носу и пазухе способно сместить материал или нарушить целостность мембраны. Разбираем режим по дням: что нельзя, что нормально и какие признаки требуют звонка в клинику.
Первые сутки
- Холод снаружи — 15 минут через ткань, 15 минут перерыв, в течение первых 3–4 часов.
- Не сморкаться. Это главное правило после синус-лифтинга: давление в пазухе может сдвинуть материал.
- Чихать только с открытым ртом — так давление уходит через рот, а не в пазуху.
- Не полоскать рот, только ванночки с назначенным раствором, если врач их прописал.
- Спать с приподнятым изголовьем — меньше отёк и меньше приливов крови к зоне операции.
Что нормально в первую неделю
- Отёк щеки и подглазничной области — нарастает до 2–3 суток, затем спадает;
- синяк, который может опуститься на щёку и шею — проходит за одну-две недели;
- сукровица из носа со стороны операции в первые дни — при синус-лифтинге это ожидаемо;
- заложенность носа и ощущение давления в области пазухи;
- ноющая боль, которая уменьшается с каждым днём и снимается назначенным обезболивающим.
Ограничения на 2–4 недели
Нельзя летать самолётом и погружаться с аквалангом — перепады давления в пазухе прямо противопоказаны. Нельзя поднимать тяжести, ходить в баню и сауну, интенсивно заниматься спортом. Курение замедляет заживление и повышает риск отторжения материала — на этот период от него стоит отказаться полностью. Играть на духовых инструментах и надувать шары в этот период тоже нельзя по той же причине, что и сморкаться.
Срок приживления костного материала — от 4 до 9 месяцев в зависимости от объёма и методики. Имплантат ставят либо одновременно с пластикой, если кости хватило для первичной стабильности, либо после приживления. Какой вариант в вашем случае, определяется до операции по объёмному снимку — об этом в статье о костной пластике.
Питание
Первые сутки — мягкая тёплая пища, жевать только на противоположной стороне. Исключите горячее, острое, твёрдое и мелкое: семечки, орехи, рис. Не пейте через трубочку и не используйте ирригатор в зоне операции до разрешения врача. Возвращение к обычной еде — постепенное, ориентировочно с конца первой недели, но окончательно это решает врач на контрольном осмотре.
Гигиена и лекарства
Зубы чистят с первого вечера, обходя зону операции; со вторых суток можно осторожно очищать соседние зубы мягкой щёткой. Назначения выполняют полностью: антибиотик — курсом до конца, даже если стало легче, противоотёчное и обезболивающее — по схеме. Сосудосуживающие капли в нос назначают при синус-лифтинге, чтобы снять отёк слизистой пазухи; дольше рекомендованного срока их не применяют.
Как понять, что материал прижился
По ощущениям — никак: приживление костного материала не сопровождается ни болью, ни какими-либо заметными изменениями. Единственный способ оценить результат — контрольный снимок через несколько месяцев: на нём видно плотность новой кости и её объём в зоне будущего имплантата. Поэтому контрольные визиты назначают не «на всякий случай», а как обязательный этап плана: по их итогам определяют дату установки имплантата или, реже, необходимость дополнительной подсадки. Отсутствие жалоб хорошим прогнозом само по себе не является — как и небольшой дискомфорт в первые недели плохим.
Когда звонить в клинику
- отёк нарастает после третьих суток или появилось затруднение дыхания;
- температура выше 38 °C или держится дольше двух дней;
- из носа идёт гнойное отделяемое или появился неприятный запах;
- при попытке надуть щёки воздух проходит в нос — признак сообщения с пазухой;
- боль усиливается вместо того, чтобы уменьшаться;
- разошлись швы или из раны выходят крупицы материала.
Частые вопросы
Когда можно ставить имплантат после синус-лифтинга?
Если он не был установлен одномоментно — после приживления материала, обычно через 4–9 месяцев. Срок подтверждают контрольным снимком.
Можно ли заниматься спортом?
Лёгкие нагрузки — через неделю-полторы, интенсивные и силовые — после контрольного осмотра, обычно не раньше месяца.
Почему нельзя сморкаться?
Резкое повышение давления в пазухе способно сместить костный материал и повредить мембрану, отделяющую его от пазухи.
Можно ли пользоваться съёмным протезом в этой зоне?
Обычно нет: давление базиса на зону операции мешает приживлению материала. Сроки и способ временного замещения врач оговаривает отдельно.
Обязательно ли принимать антибиотик?
Если он назначен — да, полным курсом. Прерывание на середине повышает риск воспаления в зоне трансплантата.
Если появились тревожные признаки, звоните: +7 (3952) 78-93-78, ежедневно с 9:00 до 21:00. Дальше по теме — как проходит синус-лифтинг и памятка после имплантации.