Синус-лифтинг нужен на верхней челюсти, когда между гребнем и дном пазухи слишком мало кости для имплантата. Закрытый — от 15 000 ₽, открытый — от 42 000 ₽. Разбираем, почему именно верхняя челюсть, чем отличаются два вида, сколько ждать до имплантации и как переносится операция.
Почему проблема именно наверху
Над корнями верхних жевательных зубов лежит верхнечелюстная пазуха — воздушная полость. После удаления зуба кость гребня убывает снизу, а пазуха расширяется сверху; через несколько лет между ними остаётся 2–5 мм кости. Имплантату нужно минимум 8–10 мм. Синус-лифтинг поднимает дно пазухи и заполняет пространство костным материалом — так появляется высота.
Закрытый синус-лифтинг
- когда есть хотя бы 5–6 мм собственной кости;
- делается через ложе будущего имплантата: дно пазухи аккуратно приподнимают инструментом, вводят материал;
- имплантат ставят в ту же операцию;
- переносится как обычная имплантация — отёк минимальный.
Открытый синус-лифтинг
- когда кости меньше 5 мм;
- через окошко в боковой стенке челюсти отслаивают слизистую пазухи и укладывают под неё материал — объём значительно больше;
- имплантат ставят сразу, если хватает кости для стабильности, или через 4–6 месяцев;
- отёк заметный, 5–7 дней; ограничения строже.
Можно ли обойтись без него
Иногда — да. Короткие имплантаты (6–8 мм) при достаточной ширине и плотности кости. Наклонная установка в обход пазухи — основа протокола All-on-4, где крайние имплантаты идут под углом и опираются на плотную кость впереди пазухи. Скуловые имплантаты — редкий вариант при полном отсутствии кости. Что подходит вам, решает КТ: врач должен показать на ней пазуху и измеренную высоту, а не сказать «мало» на словах.
После операции
- Не сморкаться две недели; чихать — с открытым ртом. Давление в пазухе может сместить материал.
- Не пить через соломинку, не надувать щёки, не летать на самолёте 2 недели, не нырять месяц.
- Спать с приподнятой головой первые ночи — меньше отёк.
- Мягкая еда 7–10 дней, не жевать на стороне операции.
- Антибиотик и противоотёчные — по назначению, полный курс.
- Небольшие кровянистые выделения из носа в первые дни — норма; обильное кровотечение или температура — звонок врачу.
Осложнение, о котором нужно знать: разрыв слизистой пазухи во время операции. Небольшой разрыв закрывают мембраной и продолжают; при значительном операцию останавливают и повторяют через 2–3 месяца. Это не ошибка врача, а анатомическая особенность тонкой слизистой, и о таком варианте вас предупредят до операции.
Частые вопросы
Это операция под общим наркозом?
Нет, под местной анестезией. Длительность открытого синус-лифтинга — 40–90 минут.
Материал в пазухе — это не опасно?
Материал укладывается под слизистую пазухи, а не в саму полость; дыханию и функции пазухи он не мешает. Хронический синусит — повод сначала показаться отоларингологу.
Сколько всего времени до коронки?
Закрытый с одновременной имплантацией — 5–7 месяцев. Открытый с отсроченной имплантацией — 9–12 месяцев. Это долго, и об этом честно говорят на этапе плана.
Цены на оба вида — на странице костной пластики и синус-лифтинга. Общий разбор дефицита кости — когда нужна костная пластика.