Шинирование объединяет подвижные зубы в один блок: нагрузка перераспределяется, и зубы перестают расшатываться дальше. Сама процедура занимает один приём, но результат держится ровно настолько, насколько аккуратно вы обращаетесь с шиной и поддерживаете гигиену — под шиной налёт скапливается охотнее обычного. Разбираем, что делать в первые дни, как чистить зубы с шиной и когда её меняют.
Первые сутки
- Не есть 2 часа после установки, пока материал набирает прочность;
- первые дни — мягкая пища, ничего твёрдого и вязкого в зоне шинирования;
- не откусывать передними зубами, если шина стоит во фронтальном отделе: продукты режут ножом;
- ощущение инородного тела и лёгкая шероховатость языком — нормальны, привыкание занимает несколько дней.
Как чистить зубы с шиной
Щётка средней жёсткости, обычная техника, но с двумя дополнениями. Во-первых, под шиной и между зубами нужна межзубная чистка: обычная нить туда часто не проходит, поэтому используют суперфлосс с жёстким проводником или ёршики подходящего размера. Во-вторых, край шины у десны — это место, где налёт задерживается сильнее всего: его проходят отдельно, без нажима. Ирригатор в этой ситуации особенно уместен — он вымывает остатки пищи из-под конструкции.
Шинирование не лечит причину подвижности. Оно удерживает зубы, пока идёт лечение заболевания дёсен, и продолжает удерживать их дальше. Без поддерживающей терапии и регулярной гигиены процесс убыли кости продолжится и под шиной — поэтому осмотры каждые 3–4 месяца входят в план, а не предлагаются «по желанию». Подробнее — в статье о периодонтите и заболеваниях дёсен.
Что нормально в первые недели
- Повышенная чувствительность шинированных зубов к холодному в первые дни;
- лёгкая болезненность десны у края шины — уменьшается по мере заживления;
- изменение дикции при шине на передних зубах — проходит за несколько дней;
- ощущение «жёсткости» при накусывании: зубы больше не двигаются по отдельности, и это непривычно;
- лёгкое застревание пищи у края шины в первые дни, пока не подобран размер ёршика;
- повышенное внимание языка к новой поверхности — привычка проходит за неделю.
Шина, коронки или протез
Шинирование — не единственный способ объединить подвижные зубы, и выбор зависит от того, что ещё нужно сделать. Стекловолоконная шина ставится за один приём, зубы не обтачиваются, конструкция незаметна — это вариант, когда сами зубы целы и вопрос только в подвижности. Если зубы при этом разрушены и всё равно требуют коронок, их объединяют в мостовидную конструкцию: она одновременно восстанавливает форму и шинирует. При значительной потере зубов роль шины выполняет бюгельный протез с опорами. Врач предлагает вариант исходя из состояния оставшихся зубов и объёма убыли кости, а не только из степени подвижности.
Когда обращаться к врачу
- шина откололась, треснула или отклеилась от одного из зубов;
- появилась боль при накусывании на конкретный зуб в блоке;
- десна вокруг шины отекла, кровоточит сильнее обычного или появился запах;
- шина мешает смыканию зубов — её нужно скорректировать, а не привыкать;
- язык или губа постоянно травмируются краем конструкции.
Сколько служит шина
Стекловолоконная шина, приклеенная к внутренней поверхности зубов, обычно служит несколько лет; срок зависит от нагрузки, гигиены и того, продолжается ли убыль кости. Материал со временем изнашивается, и шину меняют — это плановая процедура, а не осложнение. Отдельно оценивают, не изменилась ли подвижность: если она нарастает, вопрос не в шине, а в состоянии тканей вокруг корней.
Что делать параллельно
Шинирование почти всегда идёт в связке с лечением дёсен: снятием отложений, обработкой карманов, иногда лоскутными операциями. Домашняя часть не менее важна — межзубная чистка каждый день и профессиональная гигиена по индивидуальному графику, обычно чаще, чем раз в полгода. При стабильном состоянии интервал постепенно увеличивают.
Частые вопросы
Заметна ли шина со стороны?
При внутренней фиксации — практически нет: материал располагается с язычной стороны зубов.
Можно ли есть твёрдое после привыкания?
Умеренно. Откусывать твёрдое передними зубами с шиной не рекомендуют весь срок службы конструкции.
Что будет, если шину снять?
Зубы снова примут нагрузку по отдельности; при сохраняющейся подвижности это ускорит их расшатывание.
Можно ли ставить шину при сильной подвижности?
При выраженной подвижности шинирование обсуждают вместе с прогнозом каждого зуба: часть зубов может оказаться нецелесообразно удерживать.
Нужно ли снимать шину на время беременности или операций?
Нет, конструкция этому не мешает. Снимают её только по стоматологическим показаниям.
Мешает ли шина лечить зубы дальше?
Нет. При необходимости её фрагмент снимают, проводят лечение и восстанавливают конструкцию.
Вопросы по конструкции — по телефону +7 (3952) 78-93-78, ежедневно с 9:00 до 21:00. Дальше по теме — лечение дёсен и шинирование.