Кариес у взрослых чаще всего начинается не на жевательной поверхности, а между зубами — там, где щетинки физически не проходят. Боковые поверхности составляют около трети всей площади зубов, и если их не чистить, половина работы остаётся невыполненной при любой технике и любой щётке. Разбираем, чем отличаются нить и ёршик, как подобрать размер, что делать при мостах и имплантах и почему кровь при первых применениях — не повод бросить.
Нить или ёршик: выбор по ширине промежутка
Это не конкуренты, а инструменты для разных зазоров. Нить работает там, где зубы стоят плотно и между ними не проходит ничего, кроме тонкой ленты. Ёршик — там, где промежуток шире: с возрастом, при рецессии десны, после лечения пародонтита, под мостами и вокруг имплантатов. Если ёршик входит в промежуток без усилия и чистит обе стенки — он предпочтительнее нити: работает быстрее и снимает налёт эффективнее.
Как пользоваться нитью
- Отмотайте 30–40 см, намотайте концы на средние пальцы, между пальцами оставьте 2–3 см рабочего участка.
- Заведите нить в промежуток мягким пилящим движением — не «бросайте» её вниз, иначе травмируете десневой сосочек.
- Прижмите нить к боковой стенке одного зуба буквой C и проведите от десны к жевательному краю 2–3 раза.
- Повторите для стенки соседнего зуба в том же промежутке — это две разные поверхности.
- Перемотайте на чистый участок нити и переходите к следующему промежутку.
Как подобрать ёршик
Ёршики различаются по диаметру проволоки и щетины — от 0,4 до 1,5 мм и больше. Правильный размер входит с лёгким сопротивлением и касается обеих стенок, но не требует усилия. В разных участках рта размеры обычно разные: между передними зубами меньше, между молярами больше, поэтому набор из двух-трёх размеров практичнее одной упаковки. Ёршик заводят в промежуток прямо, без наклона, делают 3–4 движения вперёд-назад и промывают водой. Гнуть проволоку под углом можно один раз — от повторных сгибаний она ломается.
Кровь при первых применениях нити или ёршика обычно означает, что в этом месте уже есть воспаление, а не что вы «повредили десну». При регулярной чистке кровоточивость, как правило, уходит за неделю-две. Если она сохраняется дольше, это повод показаться врачу, а не прекратить чистку.
Мосты, коронки и имплантаты
- Под мостовидным протезом нужен суперфлосс — нить с жёстким концом-проводником и губчатым участком, либо ёршик подходящего размера.
- Вокруг имплантата используют ёршики без металлического стержня в рабочей части или с покрытием: голая проволока может царапать шейку абатмента.
- При коронках особенно важна зона у края коронки: там скапливается налёт, и оттуда чаще всего начинается воспаление десны.
- При брекетах к нити добавляют монопучковую щётку и ёршики: вокруг замков налёт задерживается сильнее всего.
Когда и сколько это занимает
Достаточно одного раза в день, лучше вечером, до чистки щёткой: сначала освобождаете промежутки, потом проходите щёткой с пастой, чтобы фтор попал и туда. На весь рот уходит 2–3 минуты, после привыкания — меньше. Утром это делать не обязательно.
Флоссеры, суперфлосс и монопучковая щётка
Кроме классической нити и ёршиков есть ещё три инструмента, которые часто путают между собой. Флоссер — пластиковая вилка с натянутым отрезком нити: им удобно работать одной рукой и в дальних участках, но нить в нём не перематывается, поэтому один флоссер на весь рот переносит налёт из промежутка в промежуток — берите несколько штук или ополаскивайте нить. Суперфлосс — нить из трёх частей: жёсткий кончик-проводник, губчатый участок и обычная нить; он сделан специально для мостов и ортодонтических конструкций. Монопучковая щётка — маленькая головка с одним пучком щетинок: ей чистят вокруг замков брекетов, шейки имплантатов и труднодоступные дальние поверхности. Все три — дополнения к основному набору, а не его замена.
Что это даёт в деньгах
Кариес между зубами почти всегда лечится как минимум в две поверхности, а это дороже пломбы на жевательной поверхности: разбор цены лечения кариеса показывает разницу построчно. Упаковка ёршиков или нити стоит несколько сотен рублей и расходуется месяцами — это самая дешёвая часть профилактики.
Частые вопросы
Что лучше — нить или ирригатор?
Они делают разное: нить и ёршик снимают плёнку налёта со стенок зуба, ирригатор вымывает остатки пищи. Ирригатор их дополняет, но не заменяет.
Может ли нить расшатать зубы или раздвинуть их?
Нет. Нить тоньше промежутка и не создаёт постоянной нагрузки; ощущение «зазора» после чистки — это удалённый налёт.
Вощёная или невощёная нить?
При плотных контактах удобнее вощёная — она легче проходит и меньше рвётся. Функционально разницы почти нет.
Нужно ли чистить между зубами, если ничего не беспокоит?
Да. Кариес между зубами долго не даёт симптомов и обнаруживается на снимке, когда уже требуется лечение.
Подобрать размер ёршиков под ваши промежутки можно на приёме — это часть разбора гигиены на бесплатной консультации. Дальше по теме — нужен ли ирригатор и почему кровоточат дёсны.