Коронка зафиксирована — и на этом лечение не заканчивается: первые дни зуб привыкает к новой форме, а десна вокруг края коронки заживает. Большинство неприятных ощущений в этот период нормальны и проходят, но есть несколько признаков, при которых нужно вернуться к врачу, а не ждать. Разбираем, что делать в первые сутки, что считается нормой и как продлить срок службы конструкции.
Первые часы
- Не есть 2 часа после фиксации на постоянный цемент — материал набирает прочность.
- Дождаться, пока пройдёт анестезия, прежде чем жевать: онемевшей щекой легко прикусить слизистую.
- В первый день избегать твёрдой и вязкой пищи — ирисок, орехов, жёсткого мяса.
- Жевать на другой стороне первые сутки, если врач не сказал иначе.
Что нормально в первую неделю
- Чувство «нового» зуба — язык постоянно возвращается к коронке; проходит за несколько дней.
- Лёгкая чувствительность к холодному, если зуб живой: реакция на препарирование сохраняется до одной-двух недель.
- Небольшая болезненность десны у края коронки — десна была травмирована при снятии слепка и фиксации.
- Ощущение давления между зубами в первые дни, если восстановлен контакт, которого раньше не было.
Отдельно про завышение: если коронка мешает смыкать зубы, это нужно исправить, а не «притереться». Перегруженный зуб болит при накусывании, а со временем страдает и противоположный зуб, и сустав. Коррекция занимает несколько минут на приёме.
Когда возвращаться к врачу
- Коронка мешает при смыкании или ощущается выше остальных зубов;
- боль при накусывании сохраняется дольше нескольких дней;
- боль самопроизвольная или ночная — возможен пульпит под коронкой;
- десна вокруг коронки отекла, кровоточит или появился запах — признак воспаления или щели по краю;
- коронка расцементировалась — снялась целиком: её нужно сохранить и привезти с собой, часто её можно зафиксировать обратно.
Как ухаживать
Чистить коронку нужно так же, как свой зуб, и отдельное внимание — краю у десны: именно там скапливается налёт и начинается воспаление. Ежедневно используйте нить или ёршик подходящего размера; если коронка входит в мост, под промывной частью работают суперфлоссом. Подробнее об инструментах — в статье про нить и ёршики.
Если коронка на имплантате
Уход отличается в одном важном пункте: вокруг имплантата нет связки, которая есть у своего зуба, поэтому воспаление переходит на кость быстрее и протекает незаметнее. Ёршики берут с покрытием стержня, чтобы не царапать шейку абатмента, а осмотр с контрольным снимком обычно назначают раз в полгода — оценивают уровень кости вокруг имплантата. Коронка на имплантате может быть зафиксирована винтом или цементом: в первом случае её можно снять для обслуживания, во втором — нет, и это стоит уточнить сразу. Подробнее — в статье коронка на имплантат и в разборе периимплантита.
Что сокращает срок службы
- Привычка грызть твёрдое — лёд, орехи в скорлупе, ручки: керамика хрупка на скол.
- Бруксизм без защитной капы — ночная перегрузка разрушает и керамику, и опорный зуб.
- Нерегулярная гигиена у края коронки — вторичный кариес под коронкой развивается незаметно.
- Пропуск осмотров — скол или щель по краю проще исправить, пока это не привело к потере зуба.
- Резкие перепады температуры — привычка запивать горячее холодным нагружает керамику циклами расширения и сжатия.
Временная коронка — отдельный режим
Если на зубе стоит временная коронка, обращаться с ней нужно осторожнее: она фиксируется на слабый цемент, чтобы её можно было снять. На этой стороне не жуют вязкое и твёрдое, нить в промежутке не поднимают вверх, а вытягивают вбок, иначе коронка снимется. Если временная конструкция всё-таки слетела, зуб нельзя оставлять открытым надолго — нужно записаться на ближайшее время.
Частые вопросы
Сколько служит коронка?
Срок зависит от материала, нагрузки и гигиены. Регулярные осмотры позволяют заметить проблему до того, как пострадает зуб под коронкой.
Может ли болеть зуб под коронкой?
Да: если зуб живой — от воспаления пульпы, если депульпирован — от процесса у верхушки корня. И то, и другое видно на снимке.
Что делать, если коронка откололась?
Сохранить фрагмент и записаться на приём: иногда возможна реставрация, иногда требуется замена.
Можно ли отбелить зубы, если стоят коронки?
Сами коронки не отбеливаются. Если планируете отбеливание, его делают до изготовления коронок, чтобы подобрать оттенок под новый цвет своих зубов.
Нужно ли снимать коронку для лечения зуба под ней?
Часто да, но не всегда: иногда доступ делают через отверстие в коронке, а затем его закрывают. Решение принимают по снимку.
Если что-то из перечисленного появилось, запишитесь на приём: +7 (3952) 78-93-78, ежедневно с 9:00 до 21:00. Дальше по теме — как выбрать коронку и сколько стоит коронка.