Пластика десны и уздечки — небольшая по объёму, но чувствительная операция: зона заживает под постоянным движением губ и языка, а швы находятся там, где их легко задеть щёткой. От того, как пройдут первые десять дней, зависит форма края десны — то есть именно тот результат, ради которого операция делалась. Разбираем режим по дням, ограничения и признаки, при которых нужен приём.
Первые часы
- Холод снаружи в течение первых 3–4 часов: 15 минут через ткань, 15 минут перерыв.
- Не есть 2–3 часа и дождаться, пока пройдёт анестезия.
- Не оттягивать губу, чтобы «посмотреть, как там»: это частая причина расхождения швов.
- Не полоскать рот в первые сутки — только ванночки, если их назначили.
Что нормально
- Отёк губы или щеки в первые 2–3 суток, иногда заметная асимметрия лица;
- белый налёт на раневой поверхности — это фибрин, а не гной; его не снимают;
- подтягивание губы и ощущение натяжения при разговоре — проходит по мере заживления;
- небольшая кровоточивость при чистке соседних зубов в первые дни;
- чувствительность шеек в зоне операции: десна перестроилась, и зуб временно реагирует на холодное.
Если брали трансплантат с нёба
При закрытии рецессии часто используют собственную ткань с нёба — тогда донорская зона тоже становится раной. Там обычно ставят защитную пластинку или повязку, которую нельзя снимать самостоятельно. Нёбо заживает 2–3 недели, первые дни возможны дискомфорт при глотании и ощущение шероховатости языком. Горячая и твёрдая пища в этот период исключается полностью: ожог или царапина донорской зоны заметно удлиняет заживление.
Швы в этой зоне снимают обычно на 7–14-й день. До снятия швов нельзя чистить прооперированный участок щёткой — только аккуратно обрабатывать назначенным раствором. После снятия врач покажет, как возвращаться к обычной гигиене: делать это самостоятельно раньше времени — значит рисковать формой десневого края.
Питание
Первую неделю — мягкая, тёплая, неострая пища. Исключите всё, что может травмировать зону: сухари, чипсы, орехи, семечки, мелкие зёрна, а также кислое и солёное, которое раздражает рану. Жуйте на противоположной стороне. От алкоголя и курения стоит отказаться минимум на неделю: курение при пластике десны — одна из главных причин, по которой ткань приживается хуже.
Ограничения
- не заниматься спортом и не поднимать тяжести 5–7 дней;
- не ходить в баню и сауну, не принимать горячую ванну;
- не использовать ирригатор в зоне операции до разрешения врача;
- не растягивать губу и не «проверять» швы пальцами и языком;
- не применять народные средства на рану: масла, мёд, спиртовые настойки;
- не носить съёмный протез, если он опирается на зону операции, — сроки возвращения к нему назовёт врач;
- не жевать на стороне операции и не пользоваться жевательной резинкой первую неделю.
Что влияет на результат
Три фактора определяют, приживётся ли ткань и сохранится ли контур. Первый — кровоснабжение зоны: поэтому курение настолько критично, а физические нагрузки и горячие процедуры откладывают. Второй — покой раны: любое натяжение губы, жевание на этой стороне и чистка щёткой в зоне швов работают против заживления. Третий — причина, из-за которой десна отошла изначально: если это травмирующая чистка или перегрузка зуба, то без изменения техники ухода и коррекции прикуса рецессия вернётся. Поэтому после заживления разбирают именно причину, а не только результат операции.
Когда нужен приём
Позвоните в клинику, если отёк нарастает после третьих суток, температура выше 38 °C, боль усиливается, разошлись швы, появилось гнойное отделяемое или неприятный запах, а также если сместилась защитная пластинка с нёба. Отдельно — если через две недели после операции край десны выглядит совсем не так, как обсуждали: это не всегда осложнение, но оценить должен врач.
Частые вопросы
Когда будет виден окончательный результат?
Контур десны формируется несколько недель, окончательно — к 2–3 месяцам. Оценивать форму раньше не имеет смысла.
Можно ли чистить зубы в первый день?
Да, но обходя зону операции: соседние зубы чистят мягкой щёткой без давления.
Больно ли снимать швы?
Обычно это короткая манипуляция; при необходимости применяют аппликационную анестезию.
Можно ли пользоваться ирригатором после заживления?
Да, после разрешения врача и на мягком режиме: сильная струя у тонкого края десны нежелательна.
Нужно ли менять зубную щётку после операции?
На период заживления берут мягкую щётку. Дальше — обычно средней жёсткости, но с разбором техники, чтобы не травмировать край десны снова.
Может ли рецессия вернуться?
Может, если сохраняется причина: травмирующая чистка, воспаление дёсен, перегрузка зуба. Поэтому после заживления разбирают технику ухода.
Вопросы по заживлению — по телефону +7 (3952) 78-93-78, ежедневно с 9:00 до 21:00. Дальше по теме — пластика десны и уздечки и почему кровоточат дёсны.