Одномоментная имплантация — имплантат ставят в лунку сразу после удаления зуба, за одну операцию. Это экономит 3–4 месяца и одну операцию, сохраняет объём кости и десны. Но подходит не всем зубам и не при любом состоянии лунки. Разбираем, когда так можно, когда нельзя и что такое «сохранение лунки» как компромисс.
Как это работает
Зуб удаляют максимально бережно, не травмируя стенки лунки. В лунку, которая обычно шире имплантата, ставят имплантат, опираясь на кость за пределами лунки — на 3–4 мм глубже верхушки корня. Зазор между имплантатом и стенками заполняют костным материалом. Если стабильность высокая, сразу ставят формирователь или временную коронку без жевательной нагрузки. Приживление идёт те же 3–6 месяцев.
Когда это возможно
- стенки лунки целы — зуб удалён без разрушения кости;
- нет активного гнойного воспаления у корня;
- за верхушкой корня достаточно кости, чтобы имплантат в неё «вцепился»;
- десна здорова, без пародонтита;
- чаще — однокорневые зубы: передние и премоляры. Лунка моляра с тремя корнями для одномоментной установки сложнее.
Когда нельзя или не стоит
- острое гнойное воспаление, свищ, киста большого размера — сначала удаление и заживление 6–8 недель;
- разрушена стенка лунки при удалении — имплантат не получит стабильности;
- тонкая десна и высокая линия улыбки на переднем зубе — риск серого просвечивания и убыли десны; иногда лучше отсроченная имплантация с пластикой;
- курение, некомпенсированный диабет — риск потери имплантата в первые недели выше.
Сохранение лунки — если сразу ставить нельзя
Удаление с сохранением лунки в «ТопДент» — от 18 000 ₽. После удаления лунку заполняют костным материалом и закрывают мембраной. Кость не убывает за месяцы заживления, и через 3–4 месяца имплантат ставят в сохранённый объём — без отдельной костной пластики. Это разумный выбор, когда решение об имплантации принято, но одномоментно ставить нельзя: дешевле, чем наращивать кость потом.
Сравнение подходов
- Одномоментная: одна операция, минимум времени, лучшее сохранение десны. Требует идеальных условий.
- Сохранение лунки + отсроченная: две небольшие операции, 3–4 месяца ожидания, предсказуемый объём кости.
- Просто удаление, имплантация потом: самый дешёвый старт, но через год кость убудет и с большой вероятностью понадобится пластика — в итоге дольше и дороже.
Частые вопросы
Зуб уже удалили месяц назад — поздно?
Нет, но одномоментная уже невозможна. Ранняя отсроченная имплантация через 6–8 недель, когда десна закрылась, а кость ещё не убыла, — хороший вариант.
Больнее ли это, чем обычная имплантация?
Нет: анестезия одна, операция одна. Переносится как удаление зуба с небольшим отёком.
Сразу будет зуб?
На переднем зубе — временная коронка без контакта при жевании, если стабильность позволяет. На жевательном обычно ставят формирователь: временная коронка там рискует перегрузить имплантат.
Цены — на страницах удаления с сохранением лунки и имплантации одного зуба. Возможна ли одномоментная в вашем случае, покажет снимок на бесплатной консультации.